¿Para qué sirve?
El Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB) es una causa muy frecuente de mareos. Se siente como si todo girara, con náuseas y pérdida de equilibrio, y suele desencadenarse al cambiar la posición de la cabeza: al acostarse o levantarse, al darse la vuelta en la cama, al agacharse o mirar hacia arriba. En su caso, unos pequeños "cristales" (otolitos) se han desplazado al brazo corto del canal posterior del oído izquierdo. Es la variante apogeotrópica, menos frecuente, que requiere una maniobra específica.
¿Para qué sirve esta maniobra?
La maniobra de Demi-Semont mueve esos cristales fuera del canal semicircular hacia el utrículo, una zona donde ya no provocan vértigo. Es normal sentir más mareo mientras la hace; significa que los cristales se están moviendo
Cómo realizar la maniobra
Consejo: el movimiento al tumbarse no debe ser brusco al inicio; aproveche un movimiento firme al final para ayudar a desplazar los cristales.
Gire la cabeza 45 grados hacia la derecha
- Empiece sentado en el borde de la mesa o de la cama.
Paso 3.
Acueste suavemente al paciente sobre su lado derecho, manteniendo la cabeza girada. Mantenga la posición durante 20-30 segundos.
Paso 4.
Vuelva rápidamente a la posición sentada , manteniendo la rotación de la cabeza, y luego incline la cabeza hacia atrás hasta una ligera extensión.
5. Regresa al centro
- Mantener nuevamente la posición.
- Volver lentamente a la posición sentada.
- Repita la secuencia de movimientos comenzando en el paso 2, de manera que se realicen un total de 5 o más repeticiones.
Importante: la orientación exacta de la cabeza y la secuencia de movimientos deben adaptarse al tipo y dirección del nistagmo observado, ya que las variantes apogeotrópicas requieren una identificación precisa del canal y del lado afectado. La maniobra debería realizarse inicialmente bajo supervisión de un profesional familiarizado con el tratamiento del VPPB.
Después de la maniobra
Mantenga la cabeza relativamente erguida durante las primeras horas. Evite movimientos bruscos del cuello durante 24–48 horas. Es normal notar mareo leve, náuseas o inestabilidad durante algunas horas o días
Cuándo consultar
Si el vértigo intenso no mejora tras varios días.
Si aparecen síntomas atípicos: debilidad, dificultad para hablar, visión doble, cefalea intensa o pérdida de audición súbita. Si tiene dudas sobre la técnica o del lado afectado
Importante:
Esta es una maniobra específica para la variante apogeotrópica del canal posterior izquierdo. Debe ser indicada o supervisada por un profesional sanitario, ya que puede provocar vértigo intenso y requiere tolerancia del cuello.